AHA ACLS資格取得を目指す方へ

ＢＬＳ−ＡＥＤ．ｎｅｔ横浜では、AHA-ACLSプロバイダーコースは開催していませんが、その受講前提条件となっているBLSヘルスケアプロバイダーコースの開催を通して、ACLS受講希望者の方への支援を行なっています。

ACLSプロバイダーコースで使う手動式除細動器

ACLS受講はヘルスケアプロバイダーレベルのBLSができるのが条件

アメリカ心臓協会(AHA)の規約上、ACLSプロバイダーコースを受講するにあたって、AHA BLS資格（ヘルスケアプロバイダー）は絶対条件ではありません。

現行のAHAガイドライン（2008年現在、G2005）に沿った医療従事者レベルの質の高いＣＰＲとＡＥＤ操作（BLS）を実施できることが求められています。その証明の方法として、

１．ヘルスケアプロバイダーコース修了証の提示（現行ガイドラインに限る）
２．ＣＰＲとＡＥＤ操作（BLS）を実演して、必要なスキルを持っていることを示す

というふたつの選択肢をAHAは提示しています。

このように、必ずしもAHAのBLSコースを修了している必要はないのですが、日本においては、医療従事者レベルでの心肺蘇生法を教えるコースといえば、事実上、AHA-BLSヘルスケアプロバイダーコース以外はありません。

ですから、原則的にはACLSプロバイダーコース受講の前には、BLSヘルスケアプロバイダーコースの受講が必要と考えた方がよさそうです。

ACLSに必要なBLSスキル

ACLSプロバイダーコースは、主に病院内で行なわれる二次救命処置（ALS）のトレーニングを行なう教育プログラムです。

血管収縮薬等の薬剤の使用や、高度な気道確保（エアウェイ、気管挿管等）、高度な電気ショック治療（経皮ペーシング、カルディオバージョン）等を行なう高度救命処置ですが、実はACLSコースにおいても、もっとも重要なのはＢＬＳなのです。

心停止者を救うための有意に有効な治療方法は、実は、質の高い胸骨圧迫と除細動（AEDを含む）のふたつだけです。薬物や挿管は治療の補助となるかも知れませんが、実はその根拠は明確になっていません。

つまり、ACLSコースは、高度な治療を学ぶというよりは、基本であるBLSの重要性を認識するのが、その目的とも言えるコースなのです。

ですから、ACLSコースを受講するにあたってBLSへの理解と、確実な手技を身につけていないかぎり、ACLSコースを修了し、ACLSプロバイダーカードを手にすることはできません。

心肺蘇生法CPRの手技自体は非常にシンプルなもので、市中の市民向け講習でも十分にマスターできますが、医療従事者レベルのCPR実践となると、おそらく医療者向けの正式な訓練を受けないかぎりは難しいでしょう。

特に絶え間ない胸骨圧迫ということで、中断は10秒以内に留めること、また過換気を避けるための注意、二人で行なう蘇生法でのお互いの役割。このあたりのことはAHA-BLSヘルスケアプロバイダーコースでしか習得できないスキルと思われます。

ACLSに必要な薬剤の知識と心電図の基礎知識

その他、蘇生に使用する薬物に対する知識、心電図の判読ができることもACLS受講の前提条件条件となっています。これに関しては、事前に ACLSプロバイダーマニュアル や参考書をもとに自己学習して充分な知識を身につけておくことが求められます。

これらに対する理解度は、ACLSプロバイダーマニュアルに付属する予習問題集であるプレテストを通して確認できます。プレテストの設問には100%回答できることを受講条件としているACLSコース主催者もあるようです。

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ＢＬＳ−ＡＥＤ．ｎｅｔ横浜では、少人数制で受講生のニーズに合わせた講習を行っています。ＡＣＬＳプロバイダーコース受講をお考えの方には、ACLSコース受講時の注意点を盛り込んだＢＬＳ講習をアレンジしています。どうぞお気軽にお申し付けください。