PEARS（ペアーズ）プロバイダー

Pediatric Emergency Assessment, Recognition, and Stabilization Provider
小児緊急対応評価認識安定化プログラム

アメリカ心臓協会AHAがBLS/ACLS/PALSに次いで満を持してリリースした最新の急変教育プログラムがPEAR ペアーズです。BLSやACLSでは学ばない、心停止の一歩手前の「傷病者評価鑑別／アセスメントスキル」をトレーニングするコースです。

子どもは心停止に至ってしまうと予後がたいへん悪いため、そうなる前の兆候に気付き、その重篤度を判断して、その場で適切な処置（安定化）をし、専門医に引き継ぐすばやい対応が重要となります。

そのための観察の仕方を、初期評価、一次評価、二次評価に分けて生命に直結する問題から優先的に観察・対処していく方法を身につけます。

ペアーズ・プロバイダーコースの特徴は、実際の患児の動画を見てディスカッションを進めていくところにあります。その呼吸様式や皮膚色、表情、毛細血管再充満時間などを評価、次いでその児のバイタルサインが表示されて、さらにアセスメントを続けていくという訓練を繰り返します。

コース中、症例で示されるのは小児ですが、アセスメント手法は成人を含め、すべての患者／傷病者に仕える普遍的なテクニックです。特に問診という手法が使えない小児をベースにトレーニングすることで、より深くフィジカルアセスメントスキルが鍛えられます。

PEARSプロバイダーコースの内容

　・評価・アセスメント方法
　・ショック（循環血液量減少性、血液再分布異常性、敗血症性）
　・呼吸停止
　・呼吸不全（上気道、下気道、肺実質）
　・心室細動
　・無脈性心停止
　・心静止
　・チーム蘇生の概念

などを含みます。

小児に起こりがちな呼吸系トラブル、ショックを中心とした緊急事態がメインテーマですが、傷病者評価の考え方や手法は小児に限らず看護全般のアセスメントにとても有用です。

「なんかおかしい」という直観的な「気づき」を、どう発展させていくか、というベテラン看護師が経験的に自然と行っている思考パターンを新人ナースに短期間で合理的に身に付けてもらえる内容です。

「小児救急を専門とする医師」以外の医療従事者、主に看護師。またAHA BLSヘルスケアプロバイダーコースを修了し、小児のCPR＋AED、乳児のCPRができる方

PEARS(ペアーズ)プロバイダーテキスト PEARSプロバイダーコースは、傷病者初期評価を学べる医療基礎教育プログラムとしてとても有用なものですが、残念ながら公式には日本語教材は制作されていません。

AHA ECCプログラムの受講条件として、皆さまには英語版テキストを購入していただく必要がありますが、ＢＬＳ－ＡＥＤ．ｎｅｔ横浜での受講に際しましては、日本語補助教材を併用して進めていきます。英語に自信がない方でもストレスなく学習いただけるよう配慮していますのでご安心ください。

英語版テキストは、日本国内代理店で在庫がある場合は、各自購入（4,200円）をお願いしています。在庫切れの場合には、受講決定後にＢＬＳ－ＡＥＤ．ｎｅｔ横浜より実費にて頒布します。

PEARSプロバイダーコースの所要時間は約6時間半です。休憩時間を含めますと、開始から終了までは約8時間です。

AHA PEARS Providerカードを発行するためには、次の３つのテストに合格する必要があります。

　・小児の一人法ＣＰＲならびにＡＥＤ操作
　・乳児の一人法ならびに二人法ＣＰＲ
　・ビデオベースのPEARS筆記試験

参考：過去に開催したときの様子はこちら→『小児急変対応AHA-PEARS Providerコース』（ブログ記事）